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還我健康的腦！三總細胞治療缺血性腦中風新突破
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【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】還我健康的腦！隨著人口老化，腦中風、失智症、巴金森氏症等神經疾患盛行率也日漸增高。應用新式治療方法─細胞療法於腦組織再生，即經顱移植細胞層片重建腦組織，包括慢性缺血性腦中風的患者，擁有健康的腦，不再只是夢！
三總細胞治療重建腦組織 缺血性腦中風患者改善神經障礙
107年9月，台灣公布修訂之細胞治療特管法，適應症包括慢性缺血性腦中風，有兩項符合的細胞治療技術項目，分別是自體CD34+ selection周邊血幹細胞移植，與自體骨髓間質幹細胞移植，自此腦中風病人將有更多機會接受細胞治療。而三軍總醫院也於107年12月率先揭牌成立「細胞治療中心」，適應症包括慢性缺血性腦中風，將讓腦中風病人有更多機會接受細胞治療。研究團隊獨創之細胞模式與動物模式，經顱移植細胞層片重建腦組織。
CD34+周邊血幹細胞移植：
是慢性缺血性腦中風的一種治療方案。在台灣已有臨床試驗發表研究論文，採用自體CD34+周邊血幹細胞經靜脈或動脈移植缺血性腦中風的病人，且有初步成效。病人須經由機器收集一回自體CD34+周邊血幹細胞，於專業的細胞培養室成功培養出符合質量標準的細胞後，經靜脈回輸數回CD34+細胞進入病人體內，透過細胞治療對腦組織直接及間接的作用，改善慢性缺血性腦中風的神經障礙後遺症。
自體骨髓間質幹細胞移植：
則是經由骨髓穿刺取出病人體內的間質幹細胞，經過專業細胞處理和分離，再將自體骨髓間質幹細胞回輸或注入病人體內數回，與自體CD34+周邊血幹細胞一樣，可能經由靜脈或動脈輸注，也可能經顱手術注入腦部，目的都是透過注入的細胞對腦組織直接及間接作用，改善慢性缺血性腦中風的神經障礙後遺症。
不論是自體或異體細胞治療，應用於腦部等器官的重建再生，還需要胞外基質，三軍總醫院首創共同培養人腦神經幹細胞株與腦微血管內皮細胞株，製成重建腦神經血管組織之細胞層片，提供必要之胞外基質與細胞，針對腦皮層損傷進行治療，可說是治療一大突破！
【延伸閱讀】
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肩痠、手麻誤認五十肩 37歲的他竟是年輕型巴金森病
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▲台灣巴金森之友協會推出首支巴金森單曲MV唱出患者心聲。（照/台灣巴金森之友協會提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
巴金森病症狀，不只有典型的「顫抖」而已。一名現年40歲的高階主管，3年前就陸續出現肩膀痠痛、右手發麻等現象，一開始誤以為是五十肩發作，跑到骨科就診，治療後卻不見改善，甚至還開始出現右腳步行遲緩、手拿東西不穩的狀況，轉診至神經科才確診為巴金森病。
巴金森病不是專屬高齡者的「老人病」，台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任吳瑞美指出，目前5到10%病患確診年齡不到40歲。除了顫抖以外，動作變慢、肢體僵硬、無力、字越寫越小等，也都是巴金森病初期常見的症狀。
吳瑞美表示，值得注意的是，一般人常忽略，年輕型與老年型巴金森病初期症狀表現有差異，年輕型患者初期比較不會出現顫抖症狀，反而多表現於肢體動作上，例如肢體僵硬、動作異常等，因部分症狀易與五十肩、腕隧道症候群或其他疾病混淆，臨床高達3成患者會先求助復健科、骨科等，導致無法即時對症下藥、延誤治療時間。
醫師臨床觀察，年輕型巴金森病患者比起年長患者，更容易出現自我封閉的狀況，因為中壯年正值衝刺事業、成家的重要階段，一旦確診巴金森病，對個人與家庭的衝擊都是一大衝擊，據統計，逾4成巴金森病患者併發憂鬱症。
吳瑞美說，憂鬱症多發生於患者「剛確診」及「病程後期」時期，除了與疾病造成左腦功能變化有關外，更因多數人一開始對巴金森病不瞭解，確診當下震驚、害怕等情緒交雜，再加上社會、家庭不理解外在賦予的壓力，更容易使患者沉浸在低迷的情緒中，進而與世隔絕、併發憂鬱症。此外，有研究顯示，年輕患者及有「僵硬」與「動作遲緩」症狀明顯的患者，比起一般巴金森病患更容易罹患憂鬱症 。
吳瑞美強調，巴金森病的腦功能損傷為不可逆，若沒有及早發現、治療，恐加速出現動作障礙、喪失行動能力，更有可能失去口語表達能力，但只要及早發現、按時回診治療，便能維持正常生活，目前已有多種治療方式，可依不同症狀，延緩疾病惡化。
為提升年輕族群對巴金森病的認知，台大醫院巴金森症暨動作障礙中心及台灣巴金森之友協會今（10）日發表首度跨界與歌手賴薏婷合作，創作專屬巴金森病的單曲MV「勇敢每一天」（https://youtu.be/i5_XlQwBp0Y）；歌詞及MV拍攝情境皆寫自病友故事，強調了解疾病才能減少社會對巴金森病的誤解、幫助病友營造更好的社會氛圍。
照片來源：台灣巴金森之友協會提供
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